پزشکی

برخی از چالش های رفتاری در کودکان مبتلا به سندرم داون چیست؟

در زمینه چالش‌های رفتاری کودکان مبتلا به سندرم داون تعریف یک «اختلال رفتاری» کمی دشوار است اما دستورالعمل‌های خاصی در تعیین اینکه آیا یک رفتار خاص قابل توجه است یا خیر می‌تواند مفید باشد.

  • آیا این رفتار با رشد و یادگیری تداخل دارد؟
  • آیا این رفتار در خانواده، مدرسه یا محل کار اختلال ایجاد می‌کند؟
  • آیا این رفتار به کودک یا بزرگسال مبتلا به سندرم داون یا دیگران آسیب می‌زند؟
  • آیا این رفتار متفاوت از آن چیزی است که در افراد هم سن و سال آن کودک مشاهده می‌شود؟

اولین گام در ارزیابی یک کودک یا بزرگسال مبتلا به سندرم داون که با نگرانی‌ها یا مشکلات رفتاری مواجه است، تعیین این موضوع است که آیا هر گونه مشکلات حاد یا مزمن پزشکی مرتبط با رفتار، وجود دارد یا خیر.

مشکلات رایج پزشکی در افراد مبتلا به سندرم داون

بیشتر بخوانید؛ در مورد سندروم داون چه می دانیم؟

در ادامه فهرستی از مشکلات رایج پزشکی بیان شده است که ممکن است با تغییرات رفتاری مرتبط باشد:

  • نقص بینایی یا شنوایی
  • بیماری سلیاک ( بیماری خود ایمنی روده باریک با زمینه ژنتیک)
  • آپنه آی تنفسی ( وقفه تنفسی در خواب )
  • کم خونی
  • ریفلاکس معده
  • یبوست
  • افسردگی
  • اضطراب

ارزیابی اولیه توسط پزشک یک نکته مهم در شروع کار برای مشکلات رفتاری در بزرگسالان یا کودکان مبتلا به سندرم داون است. چالش‌های رفتاری که در کودکان مبتلا به سندرم داون دیده می‌شود، معمولا کاملا متفاوت با کودکان دیگر در سنین رشد نیست اما ممکن است در دوره بعدی رشد اتفاق بیفتند و یا تا حدودی طول بکشد. برای مثال کج خلقی که در کودکان معمولی در سنین ۲ الی ۳ سالگی دیده می‌شود، برای کودک مبتلا به سندروم داون در سنین ۳ الی ۴ سالگی اتفاق می‌افتد.

هنگام ارزیابی رفتار یک کودک مبتلا به سندرم داون، این مهم است که رفتار آن ها را با توجه به سن رشدی آنها مورد توجه قرار دهیم نه فقط بر اساس سن شناسنامه‌ای آنها. همچنین مهم است که سطح مهارت زبان بیانی و دریافتی کودک را بدانیم زیرا بسیاری از مشکلات رفتاری به ناکامی در ارتباط برقرار کردن مرتبط می‌شود.

برخی از نگرانی های رفتاری در کودکان مبتلا به سندرم داون

بیشتر بخوانید؛۷ ویژگی افراد مبتلا به اوتیسم که دیگران آرزویش را دارند

ایمنی

مهم‌ترین مسئله ایمنی کودک است. مهم است که قفل‌های خوب داشته باشیم و آلارم درب خانه و برنامه‌ای که در مدرسه در مورد نقش هر شخص نوشته شده است در هنگام خروج کودک از کلاس یا زمین بازی رعایت شود. وجود یک زنگ به عنوان درخواست اجازه از خواهر و برادر برای خروج از خانه می‌تواند زنگ هشداری برای کودک یا بزرگسال مبتلا به سندرم داون برای بررسی قبل از خروج از خانه باشد.

لجاجت / رفتار معکوس

توصیف رفتار یک کودک یا بزرگسال در یک روز معمولی در خانه یا مدرسه گاهی اوقات به شناسایی یک رویداد که ممکن است باعث رفتار غیرمعمول شده باشد کمک می‌کند. در بعضی مواقع لجلجت یک فرد ممکن است روش ارتباطی فرد در برخورد با سرخوردگی یا عدم درک باشد که در نتیجه مشکلات ارتباطی / زبانی او به وجود می آید.

مشکلات توجه

افراد مبتلا به سندروم داون می‌توانند دچار اختلال بیش فعالی ADHD نیز باشند، اما باید بر اساس سن رشدی، فراخنای توجه و تکانشگری و نه تنها بر اساس سن تقویمی خود مورد ارزیابی قرار گیرند. استفاده از مقیاس‌های ارزیابی والدین و معلمان مانند Vanderbilt  و والدین Connors و Score Ratings می‌تواند در تشخیص مفید باشد. اختلالات اضطرابی، مشکلات پردازش زبان و کاهش شنوایی نیز می‌تواند به عنوان مشکلات همراه با توجه ظاهر شود.

رفتارهای وسواسی اجباری

رفتارهای وسواسی اجباری به معنی رفتارهایی است که به شکل دائمی و ناخواسته تکرار می شوند. برای مثال این کودکان تمایل دارند در صندلی همیشگی خود بنشینند یا با مهره های آویزان لباس خود یا کمربند خود هنگامی که به طور مستقیم در فعالیت آنها نقشی ندارد به طور مداوم بازی کنند. این نوع رفتار بیشتر در کودکان مبتلا به سندرم داون که سن کمتری دارند دیده می‌شود. با وجود اینکه تعداد رفتارهای اجباری این کودکان تفاوتی با آنچه که در کودکان معمولی در همان رنج سنی دیده می شود ندارد اما فراوانی و شدت رفتارهای وسواسی و اجباری در کودکان مبتلا به سندروم داون اغلب بیشتر است.

اختلال طیف اوتیسم

اختلال اوتیسم در تقریبا ۵ تا ۷ درصد کودکان مبتلا به سندرم داون دیده می شود. تشخیص آن معمولا در مقایسه با جمعیت عمومی در سنین بعدی رشد (۶-۸ ساله) انجام می شود. پسرفت مهارت‌های زبانی نیز اگر وجود داشته باشند، در سنین بعدی (۳ تا ۴ سالگی) روی می دهد. استراتژی‌های مداخلات بالقوه نیز برای هر کودک مبتلا به اوتیسم شبیه به هم است. این نکته مهم است که علائم اوتیسم به زودی شناسایی شود تا کودک بتواند مناسب ترین خدمات درمانی و آموزشی را دریافت کند.

 

چگونه والدین می توانند مسائل رفتاری در کودکان مبتلا به سندرم داون را درک کنند

بیشتر بخوانید؛ نشانه های اوتیسم در هر ماه از تولد کودک چگونه بروز می کند؟

  • توجه به مشکل پزشکی که می تواند مربوط به رفتار باشد.
  • در نظر گرفتن تنش های احساسی در خانه، مدرسه یا کارهایی که ممکن است بر رفتار تاثیرگذار باشد.
  • با یک روانشناس، پزشک متخصص اطفال یا مشاور حرفه ای کار کنید تا یک برنامه رفتار درمانی را با استفاده از رفتار ABC ایجاد کنید.
  • داروها ممکن است در موارد خاص مانند ADHD و اوتیسم تجویز شود.

استراتژی‌های مداخله‌ای برای درمان مشکلات رفتاری متغیر و وابسته به سن، شدت مشکل و بافتی است که آن رفتار  بیشتر در آن دیده می‌شود. برنامه‌های حمایتی والدین و مراقبین اغلب می‌تواند از طریق ارائه پیشنهادها، پشتیبانی و اطلاعات در مورد برنامه‌های درمانی جامعه کمک کننده باشند. خدمات روان شناختی می‌تواند برای مراقبت های مشاوره‌ای در رابطه با مسائل مربوط به رفتار مفید باشد. مشکلات مزمن نیز نیاز به ارجاع به یک متخصص رفتاری دارد.

شما هم اگر تجربه یا دانشی در زمینه اختلالات رفتاری کودکان مبتلا به سندرم داون دارید حتما از طریق وبسایت کودکت با والدین دیگر به اشتراک بگذارید.

عطیه زاده‌ئی

دانشجوی کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی و علاقه مند به حوزه های روانشناسی بالینی کودک و نوجوان،بزرگسال،روانشناسی کودک و خانواده درمانی 🌹

Recent Posts

روابط مثبت میان والدین و فرزندان: نحوه ایجاد آن

روابط مثبت بین والدین و فرزندان برای رشد کودکان مهم است. روابط مثبت با کودکان…

4 هفته ago

ایجاد رابطه خوب با فرزندتان

 نوع تفکر شما در مورد تربیت فرزندتان، در ایجاد رابطه با آن‌ها تفاوت ایجاد می‌کند.…

2 ماه ago

دوره آموزشی آفلاین «من و فرزندم در دنیای دیجیتال»

دنیای دیجیتال بخش جدایی‌ناپذیر زندگی ما و فرزندان‌مان است. در یک دوره جامع آموزشی تلاش…

4 ماه ago

نمونه‌های تاب آوری: چه مهارت‌های کلیدی شما را تاب آورتر می‌کند؟

سلامت روان، بسیار فراتر از وجود برخی از اختلالات است. وقتی صحبت از سلامت روان…

7 ماه ago

راهنمای ایجاد تاب آوری در کودکان برای والدین و معلمان

توسعه تاب آوری یک سفر شخصی است و شما باید از دانشی که نسبت به…

7 ماه ago

نحوه ایجاد تاب آوری در کودکان 3 تا 8 سال

کودکان تاب آور می‌توانند پس از تجربه شکست، بهبود یابند و به زندگی عادی خود…

7 ماه ago